Artrose dos sintomas da articulação do joelho e tratamento da patologia

As pessoas têm lidado com uma patologia como a artrose do estágio 1 da articulação do joelho há muito tempo. No entanto, ainda há confusão quanto ao nome da doença. Oficialmente é chamado de mel. círculo "osteoartrite deformante". O nome da patologia vem das antigas palavras gregas:

• Osteon – osso;
• artrão – articulação.

A patologia em questão também pode ser chamada de gonartrose. "Goni" significa joelho em grego antigo. Desta forma, enfatiza-se a localização dos danos aos tecidos da articulação. Isso significa que a artrose da articulação do joelho e a gonartrose são conceitos idênticos.

A osteoartrite deformante é representada por danos ao tecido cartilaginoso, caracterizados por um caráter progressivo. A inflamação está localizada na área da cartilagem que cobre a superfície da articulação. O resultado do processo inflamatório é o aparecimento de dor e mau funcionamento da articulação.

Esta patologia da articulação do joelho é muito comum. Eles consertam ela, querida. os trabalhadores são predominantemente mulheres idosas. Também é observado naqueles que enfrentam o problema do excesso de peso.

Mas a doença também atinge os homens. Surpreendentemente, a osteoartrite deformante também é diagnosticada em homens jovens com figuras tonificadas. Existem muitos provocadores de uma doença perigosa. Iremos descrevê-los abaixo com mais detalhes e, em seguida, passaremos para uma descrição dos sintomas e do tratamento.

Razões

Vários fatores podem provocar osteoartrite deformante na área das articulações dos joelhos. Podem ser lesões esportivas, excesso de peso ou idade. A gonartrose, segundo as estatísticas, afeta cerca de 15–30% da população. Esta patologia é classificada como doença de hereditariedade, excesso de peso, estilo de vida ou idade.

É claro que em mulheres obesas com mais de 40 anos a lesão é detectada com mais frequência. Nesse caso, o desenvolvimento da patologia foi facilitado pelo aumento da carga colocada diariamente nos joelhos.

Após 65 anos, a gonartrose ocorre em aproximadamente 65–85% das pessoas. Seu aparecimento é facilitado por alterações nos níveis hormonais e desgaste severo do tecido cartilaginoso, que se manifestam com o tempo.

Os seguintes fatores podem causar o desenvolvimento de um tipo de patologia deformante:

1. Lesão nos meniscos;
2. falhas metabólicas;
3. maus hábitos. Estes incluem tabagismo, abuso de álcool;
4. várias lesões na área do joelho (luxações de articulações, fraturas ósseas);
5. fraqueza do aparelho ligamentar. Esta patologia é frequentemente congênita. Chama-se hipermobilidade;
6. dieta desequilibrada;
7. doenças inflamatórias articulares (Espondilite anquilosante, gota, reumatismo);
8. fator hereditário. É representada pela predisposição do organismo ao desenvolvimento de artrose da articulação do joelho.

Sintomas

Recomenda-se procurar atendimento médico nos graus 1 e 2 da doença. Nessas situações, a probabilidade de restauração completa das estruturas cartilaginosas é bastante elevada. Os processos degenerativos podem ser eliminados para sempre. Mas é bastante difícil notar artrose grau 1 da articulação do joelho. Geralmente se desenvolve de forma assintomática ou se manifesta de forma bastante leve.

Os pacientes podem perceber certas alterações e expressar suas queixas já no 2º, 3º grau da patologia. Já estão percebendo certas alterações nas estruturas cartilaginosas, que se manifestam pela dor. A dor se intensifica a cada dia.

Os pacientes prestam atenção aos seguintes sinais de patologia:

• Síndrome da dor. Distingue-se pelo seu caráter agudo e penetrante. A dor aparece depois de caminhar ou agachar. Também é perceptível após diversas ações realizadas pela articulação do joelho.
• Sensação de dor dentro da articulação.
• A área do joelho incha. Há inchaço na área. A pele que cobre o joelho fica vermelha.
• Rigidez matinal. Esta condição é considerada característica de todas as fases do desenvolvimento da patologia.
• A presença de uma crise peculiar. O sintoma aparece ao realizar movimentos.
• Sensação de dor na região do joelho. Os pacientes sentem isso principalmente devido às mudanças nas condições climáticas. Dor após hipotermia também é possível.
• Mobilidade prejudicada. Os pacientes percebem isso ao realizar movimentos.

Graus de artrose da articulação do joelho

A patologia em questão desenvolve-se gradualmente. A artrose de 1º grau da articulação do joelho é bastante difícil de determinar devido à falta de sinais claros. O desenvolvimento da gonartrose ocorre em várias etapas, que descreveremos com mais detalhes.

Estágio 1

A artrose do estágio 1 da articulação do joelho é acompanhada por pequenas alterações na cartilagem hialina. A forma dos ossos permanece a mesma. A mudança no formato da articulação é explicada pela sinovite. Um volume significativo de líquido que se acumula no interior da cavidade articular se espalha para a região da fossa poplítea, causando Cistos de Baker. Às vezes é possível um avanço do tumor. O fluido se espalha por toda a superfície da perna (costas).

Na fase inicial da doença, pode ser sentida dor. É observado ao caminhar mesmo em terreno plano. Pode sentir dor depois de ficar em pé por longos períodos de tempo. A dor fica mais intensa depois de descer as escadas. A dor desaparece após o descanso. A radiografia no estágio 1 mostra apenas um ligeiro estreitamento da lacuna articular. Uma esclerose sutil do osso subcondral também é detectada.

Estágio 2

A artrose de 2º grau da articulação do joelho é caracterizada pelo adelgaçamento da camada cartilaginosa. Em alguns lugares, desaparece completamente. A radiografia mostra crescimentos marginais ósseos. Há um estreitamento da lacuna de articulação.

O joelho doente causa dor a qualquer movimento. Há desconforto após longas caminhadas ou ao carregar objetos pesados. A sinovite torna-se mais pronunciada. A dor diminui após um longo descanso. Então ele retorna ao se mover.

Já se observa uma espécie de rangido ao movimentar a articulação. A capacidade de dobrar o joelho normalmente é perdida. Quando você tenta dobrar a articulação completamente, ocorre uma dor aguda. Há uma deformação visual da articulação. Há uma mudança nos ossos. Eles se tornam mais ásperos e mais largos.

Etapa 3

Quando é diagnosticada artrose grau 3 da articulação do joelho, o tratamento envolverá cirurgia. No final do desenvolvimento da doença, a cartilagem está ausente em uma área maior da articulação afetada. A esclerose óssea é pronunciada. Há um estreitamento acentuado da lacuna articular e múltiplos osteófitos são visíveis na imagem radiográfica. Podem ocorrer condromas. Eles são representados por corpos livres localizados no interior das cavidades articulares.

A dor fica mais intensa. A dor não desaparece mesmo com repouso. Os movimentos articulares tornam-se mais limitados. Os médicos observam hipotrofia das fibras musculares da coxa e da perna. A deformação dos ossos é muito mais perceptível.

Uma posição confortável na cama que alivie a dor torna-se difícil para o paciente encontrar. É possível alterar o formato das pernas. Eles se tornam em forma de X, O. Isto é acompanhado por uma marcha instável.

Patologia do estágio 4

A artrose do 4º grau da articulação do joelho é diferenciada separadamente. A patologia é caracterizada pela perda total do funcionamento da articulação. Neste caso, observa-se síndrome de dor aguda. É chamado de "bloco conjunto".

Diagnóstico

A suspeita do desenvolvimento de gonartrose é considerada um bom motivo para consultar um médico. Ao notar os primeiros sinais da doença, é aconselhável marcar uma consulta com um ortopedista. Pode ser necessário consultar um cirurgião ou reumatologista.

O diagnóstico será feito com base nos resultados de métodos laboratoriais e instrumentais de pesquisa. O paciente é encaminhado para exames laboratoriais:

1. Sangue (análise geral, bioquímica);
2. urinálise geral.

Os dados laboratoriais são necessários para excluir doenças autoimunes que causam danos às articulações. Eles ajudam a determinar a presença de inflamação no corpo.

Diagnósticos instrumentais também são realizados. É representado pelos seguintes métodos:

• Ultrassom;
• radiografia;
• TC;
• ressonância magnética.

Tratamento da artrose na articulação do joelho

Quando é diagnosticada artrose grau 2 da articulação do joelho, o tratamento é abrangente. Eles usam uma série de técnicas terapêuticas e diferentes meios. Isso permite que você obtenha um efeito positivo. Vejamos como tratar a artrose grau 2 da articulação do joelho, quando a cartilagem já foi destruída e a articulação está deformada.

Pomadas

Quando se desenvolve artrose do 1º grau da articulação do joelho ou do 2º estágio, são necessárias pomadas para suprimir a inflamação, reduzir a dor e eliminar o inchaço.

Pomadas vasodilatadoras e aquecedoras também são usadas.

Injeções

Quando é diagnosticada artrose grau 2 da articulação do joelho, o tratamento inclui o uso de injeções intra-articulares e intramusculares. As injeções para artrose da articulação do joelho são usadas por via intramuscular para administrar glicocorticóides. Eles são necessários para proporcionar um efeito antiinflamatório. Os medicamentos reduzem a dor, eliminam o inchaço e a vermelhidão da derme. É permitido o uso de hormônios na forma de injeções apenas 2 a 3 vezes por ano.

Cinesioterapia

A cinesioterapia para gonartrose é usada para eliminar a dor. Ajuda a eliminar a inflamação e alivia o estresse nas articulações. Com sua ajuda, as fibras musculares são fortalecidas. Eles praticam cinesioterapia em centros especiais.

Fisioterapia

Na patologia do estágio 2, o paciente sofre de dor. Para aliviar a dor em patologias como a artrose grau 2 da articulação do joelho, o tratamento é complementado com procedimentos fisioterapêuticos. Eles são selecionados dependendo da gravidade da patologia. Os seguintes procedimentos de fisioterapia são geralmente prescritos:

1. Irradiação ultravioleta;
2. fonoforese com hidrocortisona;
3. terapia a laser;
4. terapia magnética;
5. UHF;
6. indutometria;
7. lama curativa.

Magnetoterapia

A terapia magnética é utilizada no tratamento da gonartrose para atingir os seguintes objetivos:

• Alívio da inflamação;
• normalização da circulação sanguínea dentro dos tecidos articulares;
• eliminação do inchaço;
• normalização do metabolismo da área afetada, restauração da nutrição adequada do composto;
• aumento do impacto dos medicamentos tomados.

Terapia com ozônio

No mel Na prática, os medicamentos são frequentemente administrados dentro das articulações. O ozônio tem excelente efeito analgésico e antiinflamatório. Graças a ele, os processos reparadores são estimulados e a microcirculação normalizada.

Um bom efeito analgésico é alcançado pela introdução de ozônio nos pontos doloridos. Um deles é considerado o “pé de galinha” da articulação do joelho. O gás é injetado no ponto dolorido ou na área ao redor da lesão. Também é introduzido em áreas ao redor de grandes articulações. Geralmente 2 - 3, 10 - 12 ml de gás são injetados em um ponto. Durante um procedimento, o número de pontos para injeção subcutânea difere.

Simultaneamente à injeção de gás, os médicos administram uma solução ozonizada de cloreto de sódio. É realizado por via intravenosa. A duração da terapia é determinada pelo médico em cada caso. Já 3–5 procedimentos reduzem a dor e aumentam a amplitude de movimento da articulação afetada. O efeito terapêutico resultante dura aproximadamente 4–9 meses.

Farmacoterapia

A farmacoterapia para gonartrose é necessária para reduzir os sinais da patologia. Normalmente, medicamentos dos seguintes grupos são utilizados no tratamento da doença:

1. Condroprotetores. Condroprotetores para artrose da articulação do joelho necessário para melhorar a circulação sanguínea e o metabolismo da cartilagem. A droga contém elementos ativos de origem animal. Esses componentes aumentam a síntese de hialuronato, nutrem a articulação, melhoram as características de qualidade do fluido articular e suprimem a inflamação. Existem análises conflitantes sobre a eficácia dos condroprotetores. Isso ocorre porque o efeito aparece após um determinado período. 
2. Agentes antiplaquetários. O objetivo dos medicamentos é melhorar a microcirculação da cartilagem.
3. Substâncias metabólicas. O objetivo dos medicamentos é normalizar o metabolismo e melhorar a nutrição da cartilagem. Eles usam medicamentos em combinação com outros.
4. Antioxidantes. O efeito dos medicamentos se manifesta na desaceleração do processo de oxidação lipídica.
5. AINEs. São necessários medicamentos para reduzir o processo inflamatório. Medicamentos com esse efeito são prescritos para dores intensas. O curso terapêutico geralmente não dura mais do que 5–7 dias.

Intervenção cirúrgica

Em casos raros, a cirurgia é indicada. O tratamento com cirurgia é utilizado quando é diagnosticada artrose grau 3 da articulação do joelho. Os médicos geralmente percebem a necessidade de cirurgia quando a patologia progride acentuadamente ou o curso de tratamento selecionado não teve um efeito positivo.

A operação envolve lavar a articulação, eliminar crescimentos ósseos e destruir parte da articulação afetada. Essa cirurgia é considerada um procedimento moderadamente traumático. É possível restaurar a funcionalidade da articulação do joelho com sua ajuda dentro de 3 a 4 anos.

Como tratar a artrose grau 3 da articulação do joelho? Quando a patologia não tem cura, ela evolui para o estágio 3, sendo prescrita endoprótese. A manipulação envolve a substituição absoluta da conexão afetada. Em vez disso, está sendo introduzida uma prótese feita de materiais de alta tecnologia. Graças a esta prótese, a atividade motora é prolongada por aproximadamente 15 anos.

Medicina tradicional no tratamento da artrose da articulação do joelho

O tratamento da artrose da articulação do joelho pode ser feito não só com medicamentos, mas também com cirurgia. O uso de métodos não tradicionais é permitido. Só a sua utilização é possível após consulta com o seu médico. Isso ajudará a prevenir danos ao corpo. Mesmo saber como tratar a artrose da articulação do joelho pode causar danos em vez de benefícios. Portanto, o regime de tratamento deve ser aprovado pelo médico assistente.

Descreveremos a seguir os remédios mais populares que podem ser usados no tratamento da gonartrose. Eles também podem ser usados para complementar o tratamento da artrose grau 3 da articulação do joelho.

Receitas

A artrose de 2º grau pode ser tratada com medicina tradicional. Aqui estão alguns exemplos da medicina tradicional mais eficaz que auxilia no tratamento da artrose do joelho:

• Limão com casca. Recomenda-se comer esta fruta com casca. Tem efeito bactericida e antiinflamatório. A fruta deve ser consumida com o estômago vazio (cerca de 30 minutos antes das refeições). Se necessário, pode-se diluir o suco desse cítrico em água. Pacientes com doenças gastrointestinais em fase aguda devem ter cuidado ao usar este remédio.
• Comprimir com folhas de couve branca. A superfície da folha deve ser untada com mel. Essas folhas são aplicadas na pele na área da articulação doente. Execute o procedimento à noite. De manhã deve ser repetido, aplique uma folha nova. A compressa deve ser deixada o dia todo. A terapia com este método dura cerca de um mês.
• Beba com vinagre (vinagre de maçã). Para preparar o líquido medicinal, use água (200 ml), vinagre (2 colheres de chá). O produto resultante é considerado bastante eficaz. Você deve beber três vezes ao dia. Isso deve ser feito enquanto se come. O efeito da bebida é aliviar gradativamente as dores nas articulações.
• Óleo de girassol. Sua ação visa eliminar a dor. O líquido é esfregado na pele do composto afetado. Para potencializar o efeito curativo do remédio, uma folha de bardana é colocada no topo da junta. Deixe a compressa por várias horas.

Exercícios físicos para artrose da articulação do joelho

O exercício terapêutico é um elemento integrante da terapia complexa da artrose. O tratamento da articulação do joelho visa, portanto, restaurar a mobilidade da articulação doente. Execute todos os exercícios somente durante a remissão. As primeiras aulas são ministradas com um especialista. É aconselhável trabalhar em regime de internamento ou ambulatório. Aí já é possível realizar exercícios em casa.

Conjunto de exercícios

1. Sente-se em uma cadeira com os pés afastados na largura dos ombros. Alternadamente, levante os dedos dos pés e, ao mesmo tempo, acaricie a área do joelho com as mãos. Não pressione os joelhos com as mãos. Os movimentos devem ser leves, não causando irritação ou desconforto.
2. Sente-se em uma cadeira com os pés afastados na largura dos ombros. Levantando os dedos dos pés, você simultaneamente aproxima os joelhos um do outro. As meias devem “olhar” uma para a outra. E de volta, espalhamos as meias e os joelhos para fora. Ao abrir as pernas, dobre o tronco para trás. Com as mãos realizamos leves carícias na região dos joelhos e músculos das coxas. Ao espalhar, inspiramos, ao unir as pernas, expiramos.
3. Sentado em uma cadeira, pés afastados na largura dos ombros. Com passos leves e pequenos, esticamos as pernas até o fim. E voltando com as pernas esticadas, em pequenos passos, colocamos as pernas sob a cadeira. Os movimentos devem ser leves. Com as mãos continuamos acariciando os joelhos e os músculos das coxas.
4. Continuamos sentados na cadeira. As pernas são esticadas até o fim, com ênfase nos calcanhares. Realizamos movimentos leves, alternados e surpreendentes com as pernas.
5. Da posição anterior. É como se estivéssemos sentados ao volante de um carro. Alternadamente, levantamos nossas meias até a posição máxima e as abaixamos até o chão. Ao levantar os dedos dos pés, as pernas dobram-se na altura dos joelhos. Use as mãos para esfregar alternadamente os joelhos e os músculos das coxas. Dobre as costas sempre que levantar os dedos dos pés.
6. Sente-se na beirada de uma cadeira. Pés afastados na largura dos ombros. Destaque para os calcanhares. Ao mesmo tempo, abaixamos o tronco no encosto da cadeira e esticamos as pernas na altura dos joelhos, puxando os dedos dos pés para a frente. E de volta à posição inicial.
7. Continuamos sentados na cadeira. As pernas são esticadas até o fim, com ênfase nos calcanhares. O corpo está inclinado para trás. Como alternativa, dobre a perna na altura dos joelhos (tente tocar o joelho oposto com o pé) e toque a canela com a palma da mão.
8. Sentamos em uma cadeira. Pés juntos. Joelhos dobrados. A partir da posição inicial, realizamos alternadamente um movimento circular com a ajuda da pelve, movendo as pernas para o lado e esticando os membros até os joelhos (como a dança folclórica russa “Agachamento”).
9. De pé. Apoiamos-nos nas costas de uma cadeira ou seguramo-nos na parede. Vamos levar uma perna para trás e colocá-la no dedo do pé. Levantando o dedão do pé sobre o dedão do pé, dobre o membro na articulação do joelho. Realizamos movimentos oscilantes. Em seguida, troque os membros.
10. De pé. Apoiamos-nos na parede ou nas costas de uma cadeira. Alternadamente ficamos na ponta dos pés. Caminhamos no lugar.

Ao iniciar os exercícios, você precisa se lembrar das seguintes regras:

• Você pode iniciar aulas de terapia por exercício apenas durante o período de remissão.
• Antes de iniciar os exercícios, você deve consultar seu médico.
• Não sobrecarregue as articulações durante o exercício.
• As cargas estáticas durante o exercício devem exceder o número de cargas dinâmicas. Cargas estáticas ajudam a fortalecer as fibras musculares. Isso elimina o desgaste das articulações doentes.
• Os exercícios podem ser feitos em casa. O principal no tratamento da gonartrose é a regularidade dos exercícios.
• É proibido mover-se ou ajoelhar-se.
• A maioria dos exercícios é realizada na posição sentada ou deitada.
• A ocorrência de dor aguda é considerada um sinal para interromper o exercício.
• A execução suave de qualquer exercício é importante. Movimentos bruscos são contra-indicados.

Nutrição para artrose da articulação do joelho

O tratamento para dores nos joelhos requer uma mudança na dieta. Os médicos consideram a nutrição terapêutica um método adicional que pode ser usado além da terapia principal. Em muitos casos, o tratamento não será completo sem seguir a dieta prescrita pelo médico.

Dieta

Durante o tratamento da artrose do joelho, é aconselhável seguir a dieta alimentar prescrita pelo médico assistente. Para lesões nos joelhos de grau 2, recomenda-se refeições fracionadas (as porções devem ser pequenas).

Durante a terapia, recomenda-se substituir o óleo de girassol por azeite. O cardápio do paciente durante o tratamento deve incluir os seguintes produtos:

1. Legumes frescos;
2. frutas;
3. formol, carne gelificada;
4. nozes de diferentes variedades;
5. peixe;
6. carne de frango (cozida);
7. mingau cozido em água. Podem ser preparados com leite desnatado;
8. laticínios (com baixo teor de gordura).

Exemplo de dieta por um dia

Café da manhã (7h00-9h00)

1. Mingau de aveia com água;
2. 1 banana;
3. Requeijão 50 gr.

Almoço (12h00-14h00)

1. Canja de galinha com macarrão caseiro;
2. Arroz cozido, com peixe estufado (vermelho, branco);
3. Pão de centeio – 100 gr.

Lanche da tarde (das 16h00 às 18h00)

1. Kefir 1 copo;
2. Frutas (banana, maçã, kiwi, pêra) - 1 un.

Jantar (das 20h00 às 22h00)

1. Carne gelatinosa -1 porção
2. Pão de centeio - 50 gr.

Alimentos prejudiciais para artrose da articulação do joelho

Para que o tratamento da artrose da articulação do joelho seja eficaz, os alimentos salgados e o sal puro são excluídos da dieta alimentar. Também é aconselhável evitar certos alimentos:

• Confeitaria;
• fast-food;
• molhos;
• produtos semiacabados;
• carnes defumadas, picles;
• batatas fritas;
• alimentos fritos;
• bebidas alcoólicas;
• refrigerante.

Conclusões

É muito difícil curar a artrose da articulação do joelho. Nas fases posteriores, é impossível reverter a patologia deformante. Para doença de grau 1 ou 2, a progressão da doença pode ser interrompida. Para fazer isso, você deve fazer todos os esforços. Certifique-se de seguir todas as instruções do seu médico.

Para levar um estilo de vida ativo e prevenir o desenvolvimento de complicações patológicas, é necessário monitorar constantemente o estado do corpo. Procure ajuda médica. deve ser prestada ajuda quando surgirem os primeiros sinais de alerta da doença. A fisioterapia e os medicamentos ajudarão a impedir a destruição da cartilagem e a restaurar sua estrutura. O tratamento eficaz da artrose da articulação do joelho é possível se você seguir as regras básicas descritas no artigo.